东南大学附庸中大病院药学部副主任药师牛一民
这座油田名叫卡沙甘,位于哈萨克斯坦的里海岸边。最初发现这里有石油的是苏联的地质学家,但是老大哥还没来得及开采就裂开了。独立后的哈萨克斯坦与其它苏联加盟国一样,面临着沉重的外债,同时被美西方资本收割。意大利趁机以低廉的价格从哈萨克斯坦的一家国有企业手上收购了卡沙甘油田的开采权。起初意大利石油公司以为这就是一个小油田,2000年时发现卡沙甘油田靠近海岸边还隐藏一个超大油区。
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在门诊和病房中,庸俗会听到对于“肾结石患者是否可补钙”的盘问。有东谈主说:“肾结石里有许多钙,再补钙的话,结石会越来越严重。”这一说法似乎很有道理,但骨子并非如斯。肾结石的形成是一个复杂进程,波及多种因素,包括遗传、饮食风俗、生存时势等。天然钙是肾结石的病笃身分之一,但并不虞味着补钙就会加多结石风险或使现存结石加剧。
肾结石中最常见的结晶物除了草酸钙,还有磷酸钙、尿酸结晶、鸟粪石(磷酸铵镁)等。其中,约有80%以上的肾结石为草酸钙,多与高钙尿症、高草酸尿症及尿中扼制结石晶体不及相干。东谈主体内的钙主要起原于外源性补充,包括食品和钙剂。尿中的草酸则起原于食品和甘氨酸、羟基脯氨酸、酒精酸的代谢。尿中的草酸和钙的齐集是形成肾结石的病笃诱因。补钙不会加多肾结石风险,主要原因有三:
1.外源性补充的钙剂与食品中的草酸同期摄入时,会在肠谈内齐集,扼制草酸继承,裁汰尿液中草酸的含量,并通过粪便排出体外。因此,通过补充钙剂,使其与肠谈内的草酸齐集,不错珍摄肾结石的发生,裁汰肾结石发生风险,已患有肾结石的患者则可减速病情加剧。
2.平淡东谈主体内的血钙浓度是处于动态平衡的,补钙也不会形成体内的血钙浓度相配升高,一般在血白净卵白严重裁汰的情况下(如恶性肿瘤患者),血钙浓度才会发生相配变化。也即是说,血钙相配并不是引起肾结石的主要因素。
3.草酸浓渡过高才是肾结石发生的罪魁首恶,即使在莫得外源性补充钙剂的情况下,体内过高浓度的草酸也会和骨开释的钙离子齐集。
总之,肾结石患者补钙并不会“火上浇油”。骨子上,钙在东谈主体内上演着多种病笃变装,如保管骨骼健康、神经传导、肌肉消弱等。补钙是否得当合适,关节要明确体内的血钙及尿钙水平,顺从大夫或药师的忽视,凭证个东谈主的骨子情况详情补钙的剂量和时势。
肾结石患者日常要注陌生存时势的休养,包括多喝水,每天保合手2升以上的水摄入,促进结石排出;减少含草酸食品的摄入,如菠菜、豆类、甜菜、芹菜、葡萄等,同期驱散肉类和家禽等卵白质摄入量,以每天不提升20克为宜;保合手合理体重和适合领悟。
需要注观点是,高钙血症和高尿钙症东谈主群应幸免使用钙剂。补钙进程中澳门六合彩官网,还要审视适量、平衡饮食和依期体检等。忽视选择适合的钙剂服用,如枸橼酸钙、柠檬酸钙,这两种有机钙的水溶性较好,不易发生胃肠谈不良响应,还不错置换草酸钙中的钙离子,减少肾结石的发生。▲